インプラント

• 歯周病による骨の減少

  歯周病の悪化により、歯を支える土台の骨は少しずつ溶かされてしまいます。失った骨が自然に回復するのは困難なため、インプラント時に骨造成を伴うケースがよく見られます。また、治療後も清掃が不十分だとインプラント周囲炎を招く恐れがあります。長く良い状態を保つには、術後の丁寧なケアと定期検診が欠かせません。

• 放置による顎の骨の痩せ

  歯が抜けた部分をそのままにすると、噛む刺激が顎の骨に伝わりません。その結果、身体が不要な骨と判断して徐々に痩せていく「骨吸収」が進んでしまいます。ご事情ですぐにインプラント治療を始められない場合でも、そのまま長期間放置することは避け、今後の維持方法についてまずは担当医へご相談ください。

• 生まれつきの骨の厚み

  患者様の骨格により、生まれつき顎の骨が薄い方や低い方もいらっしゃいます。骨の幅や高さが全体的に大きく不足していると、骨造成での対応が難しいケースもあります。安全なインプラント治療が可能か見極めるため、事前のCT検査等で正確な骨量を把握し、慎重に診断を進めることが不可欠です。

サイナスリフト

顎の骨の欠損が著しい場合に用いる手法です。側面の歯ぐきを切開してアプローチし、上顎洞の粘膜を持ち上げた空間へ人工骨を補填します。骨の厚みをしっかりと確保できる反面、高度な技術を必要とし、処置に時間がかかる傾向があります。広範囲の骨造成が求められる症例に適しています。

ソケットリフト

インプラントを埋める穴から上顎洞を押し上げ、人工骨を注入する方法です。数ミリ程度の比較的軽度な骨の不足に適しています。外科的な負担が小さく、術後の痛みや腫れを抑えやすいため、上顎奥歯の骨造成において優先的に（第一選択として）検討されることが多い手法です。

1. Step01

   カウンセリング・精密検査

   顎の骨が現在どのくらい不足しているかを正しく把握するため、歯科用CTを活用して検査を行います。骨の幅や高さ、さらに神経や血管の走行位置まで立体的に確認し、安全な処置に向けた詳細なデータを集めます。

2. Step02

   治療計画の立案とご説明

   検査のデータに基づき、どの部位にどのような術式（GBR法やサイナスリフト等）を適応し、どの程度の骨を補うべきかを見極めます。その上で、治療にかかる期間や費用の概算を含めた計画を分かりやすくお伝えします。

3. Step03

   骨造成の手術（補填材の充填）

   局所麻酔を施した後、骨を補う部位の歯ぐきを切開します。自家骨（ご自身の骨）や人工骨といった補填材を適切な位置に置き、必要に応じて骨の再生を助ける専用の膜（メンブレン）で覆ってから縫合を行います。

4. Step04

   骨の再生・治癒期間（約3〜6ヶ月）

   配置した補填材が周囲の組織と結合し、ご自身の丈夫な骨として定着するまで数ヶ月ほど安静にして待ちます。この待機期間は、補填した量や患者様のお身体の回復ペースなどによって個人差があります。

5. Step05

   治癒の確認・再評価（CT再撮影）

   治癒期間を経た後、改めてCT撮影などを実施して、インプラントを支えるのに十分な量と硬さの骨が作られているかを慎重に評価します。順調に骨の形成が確認できれば骨造成は完了となり、インプラントを埋め込む工程へと移行します。

• 歯周病

  歯ぐきが下がる（退縮する）要因として最も多く見られるのが歯周病です。プラーク（歯垢）の中に潜む細菌が原因で歯肉に炎症が生じ、悪化すると歯を支える土台である骨（歯槽骨）まで溶かしてしまいます。土台の骨が失われることに連動して、表面を覆っている歯肉も一緒に下がってしまうのです。

• 不適切なブラッシング

  毎日のセルフケアで、必要以上の強い力でゴシゴシと磨いたり、毛先が硬すぎる歯ブラシを愛用していたりすると、摩擦によって物理的に歯肉がすり減ってしまいます。また、歯ブラシを大きく横方向へ動かすような誤った磨き方も、歯ぐきに過度な負担を与え、退縮を引き起こす大きな原因となります。

• 歯ぎしり・食いしばり・噛み合わせの異常

  睡眠中に無意識で行う歯ぎしりや、日中に行う無意識の食いしばり、または噛み合わせの不調などによって、一部の歯に異常な力が継続して加わることがあります。この過剰な負荷が歯の周囲の骨にダメージとして蓄積していくことで、結果的にその部分の歯ぐきが下がってしまうケースがあります。

• 加齢による生理的な変化

  年齢を重ねることに伴い、組織の弾力性が失われたり細胞の働きが緩やかになったりすることで、歯周病などの疾患がなくても自然と歯肉が下がっていく現象が見られます。これは「生理的退縮」と呼ばれ、加齢による自然な変化の一つと考えられています。

• もともとの骨の厚みや歯並び

  遺伝的な骨格の特徴として、生まれつき歯を支える骨や歯ぐきが薄いタイプ（シン・バイオタイプ）の方は、わずかな炎症やブラッシングの刺激でも歯ぐきが退縮しやすい傾向にあります。また、矯正治療で歯を移動させる際に生じる力の影響によって、局所的に歯ぐきが下がることもあります。

• 合っていない被せ物や詰め物

  過去に治療した被せ物や詰め物とご自身の歯の境目にわずかな段差や隙間が生じていると、そこに細菌（プラーク）が停滞しやすくなります。その部分でピンポイントに炎症が起きて歯周病が進行し、結果として歯ぐきが下がってしまう要因となります。

FGG（遊離歯肉移植術）

歯ぐきの「丈夫さ」や「幅」を増やし、強固な土台を作る治療です。上あごから表面と内側の組織をセットで採取して移植します。細菌や摩擦に強い歯ぐきを再生できるため、主に奥歯やインプラント周囲に適しています。移植部の色は周囲と少し異なる場合があります。

CTG（結合組織移植術）

下がった歯ぐきに厚みを持たせ、露出した歯の根を自然に覆う治療です。上あごから内側の組織のみを採取して移植するため、表面の色が周囲と馴染みやすく、仕上がりが非常に美しいのが特長です。前歯など見た目が目立つ部位に適しています。